依照醫師指示接受治療 乳癌就像是慢性疾病

轉載自 聯合新聞網 健康醫藥【聯合線上企劃/楊順展】 國內乳癌好發於45至55歲，這個年齡的婦女正值青壯年，可說是家庭及事業的缺一不可的支柱，在確定罹患癌症時，任誰都無法接受，難以置信自己竟然會罹癌。醫師指出，乳癌治療藥物進展快速，只要耐心接受治療，都有機會治癒。 「唉！只能說運氣不好！」台北新店慈濟醫院副院長張耀仁指出，幾乎每個病人在被告知罹癌時，都會忍不住在診間放聲痛哭，直說不可能，怎麼會是自己。事實上，與肺癌、肝癌其他癌症相較，乳癌患者似乎又較幸運。近10年來，用於治療乳癌的化療藥物、標靶藥物進展快速，即使是乳癌轉移患者，也能透過藥物控制病情。 「乳癌就像是慢性疾病！」張耀仁指出，2001年之後，治療乳癌的標靶藥物逐漸研發成功，例如，針對單一分子基因突變的標靶藥物，在熟悉敵人位置的情況下，直接命中要害，不會傷及無辜，且能大幅降低副作用。 張耀仁表示，對於「人類上皮第二生長因子」（HER2）陽性的乳癌患者來說，標靶藥物可直接找到了打擊目標，治療效果就特別明顯。這類患者如果積極接受治療，就能大幅提升存活率，據統計，HER2陽性的乳癌患者約佔所有乳癌的兩成五。張耀仁指出，在評估末期、轉移以及局部嚴重的乳癌患者時，都會先進行基因檢測，如果HER2呈陽性反應，就會將標靶藥物放在第一二線使用。 不過，即使是標靶藥物也有抗藥性問題，張耀仁說明，不少病患在使用一段時間後，也會出現抗藥性，治療效果打折扣。臨床發現，只要合併其他化療藥物，協同作戰，還是會有一定的效果。 健保局參考國外醫學實證研究報告，目前同意腋下淋巴轉移的早期乳癌患者為高危險群，再使用標靶藥物，也能獲得給付，無須自費。 張耀仁指出，HER2陽性可視乳癌患者預後復發的指標，HER2如呈陽性、但癌細胞尚未感染至淋巴的乳癌患者，同樣屬於高危險群。今年美國癌症中心就達成共識，修訂治療指引，只要腫瘤超過0.6公分，且HER2陽性，就建議使用標靶藥物，作為輔助性治療。 張耀仁表示，乳癌患者在確診後，平均會有半年處於痛苦階段，此時，家人親友的支持就相當重要，等慢慢接受自身病情之後，建議多多參加病友團體活動，有空則可上網，多多瞭解各種治療的優缺點。只要依照醫師囑咐，接受治療，乳癌患者是很有機會可以被治癒的。