定期追蹤降低乳癌復發率

定期追蹤降低乳癌復發率


戴承正醫師

載自中國時報

何謂乳癌復發？

乳癌的復發是指患者接受治療後，疾病又再度發生。即使治療當時乳房腫瘤似乎已經完全被移除或消滅，但若仍有未偵測到的癌細胞殘留在附近，或是在治療前癌細胞就已經擴散，就有可能產生復發。

如果癌細胞再度出現在開刀的部位，稱為局部復發；癌細胞若是出現在身體其它器官，則稱為轉移性乳癌或遠端轉移。

定期追蹤有學問

乳癌患者在治療後仍有復發的可能，因此，除了遵守醫師處方的藥物來降低復發率之外，定期追蹤檢查也佔有非常重要的一席。

自我乳房檢查

每個月的乳房自我檢查非常重要，患者若對於自我檢查的技巧不確定，可以在複診時請醫護人員指導，並仔細學習，但如果接受過乳房手術或是其它療法，乳房在外觀上和感覺上可能會變得不同，可以詢問醫護人員自己的解讀是否正確。一側乳房罹患乳癌的患者，其另一側的乳房罹患乳癌的危險性也會增高，如果發現在治療部位或另一側乳房有任何的變化，都應立刻告訴醫師。

自我檢查重點

胸部的左側和右側、接受過乳房切除術者胸壁上的表皮、任何傷口或疤痕、鎖骨上下方、腋窩、整個胸壁、肋骨上下方。

定期複診

即使療程已經結束，患者仍必須依照醫師指示定期複診，每年至少需要複診2次檢查乳房的變化。複診時可特別將身體的問題提出，如疼痛、食慾喪失、體重下降、月經週期的改變、異常的陰道出血、視力模糊、頭暈頭痛、咳嗽、沙啞、背痛或異常且無法改善的消化道問題等，由醫師判斷是復發的徵兆或是其它問題所引起。除問診之外，醫師會視情況安排乳房超音波、X光攝影、理學檢查等，做進一步的確認。

　　依癌症期別及治療後的時間不同，患者追蹤檢查項目及時程，需由專科醫師視患者個人病況決定。